儿童癫痫长程管理
Long-term Management Of Children With Epilepsy
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病历资料
患儿性别
男孩
女孩
患儿出生日期
第一次发作时间
首次服用何种抗癫痫药物
尚未服用抗癫痫药物
丙戊酸钠
卡马西平
奥卡西平
左乙拉西坦
托吡酯
拉莫三嗪
氨己烯酸（喜保宁）
氯硝西泮
硝西泮
苯巴比妥
苯妥英钠
唑尼沙胺
氯巴占
拉考沙胺
乙琥胺
加巴喷丁
布瓦西坦
大麻二酚
吡仑帕奈
司替戊醇
卢非酰胺
普瑞巴林
替（噻）加宾
非氨酯
扑痫酮
艾司利卡西平
其它抗癫痫药物
首次服用抗癫痫药物时间
都服用过哪些抗癫痫药物
丙戊酸钠
卡马西平
奥卡西平
左乙拉西坦
托吡酯
拉莫三嗪
氨己烯酸（喜保宁）
氯硝西泮
硝西泮
苯巴比妥
苯妥英钠
唑尼沙胺
氯巴占
拉考沙胺
乙琥胺
加巴喷丁
布瓦西坦
大麻二酚
吡仑帕奈
司替戊醇
卢非酰胺
乙琥胺
普瑞巴林
替（噻）加宾
非氨酯
扑痫酮
艾司利卡西平
其它抗癫痫药物
目前在服用的抗癫痫药物
已停用抗癫痫药物
丙戊酸钠
卡马西平
奥卡西平
左乙拉西坦
托吡酯
拉莫三嗪
氨己烯酸（喜保宁）
氯硝西泮
硝西泮
苯巴比妥
苯妥英钠
唑尼沙胺
氯巴占
拉考沙胺
乙琥胺
加巴喷丁
布瓦西坦
大麻二酚
吡仑帕奈
司替戊醇
卢非酰胺
普瑞巴林
替（噻）加宾
非氨酯
扑痫酮
艾司利卡西平
其它抗癫痫药物
停用抗癫痫药物时间
其它使用过的抗癫痫方法
未使用其它抗癫痫方法
ACTH
糖皮质激素
生酮饮食
维生素B6
雷帕霉素
芬氟拉明
迷走神经刺激
手术
其它
总共癫痫发作次数
小于5次
大于等于5次小于10次
大于等于10次
最后一次发作时间
脑电图是否监测到过痫样放电
有
无
未做
脑电图是否监测到过爆发-抑制
有
无
脑电图是否监测到过高度失律
有
无
头颅磁共振或CT结果有无异常
有
无
未做
头颅磁共振或CT结果提示
皮质发育畸形（包括皮质发育不良、灰质异位、脑回畸形、裂脑畸形等）
海马硬化
颅内肿瘤
脑血管畸形
脑软化灶
炎性脱髓鞘改变
髓鞘发育不良
脑萎缩
其它改变
是否有特殊围产史
无
有早产病史
有难产病史
有窒息缺氧病史
有颅内出血病史
其它
是否有热性惊厥病史
有
无
首次热性惊厥发作时间
是否有中枢神经系统其它病史
无
颅内感染
颅脑外伤
脑卒中
其它
是否有发育落后
有
无
是否有癫痫或热性惊厥家族史
无
有癫痫家族史
有热性惊厥家族史
同时有癫痫以及热性惊厥家族史
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