多西环素(Doxycycline)

1)主要的可能作用机制:特异性与细菌核糖体30 S亚基的A位置结合,抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成,属于广谱抑菌剂,高浓度时有杀菌作用。

2)主要适应症:1、立克次体病、支原体属感染、回归热、布鲁菌病(需与氨基糖胺类联合应用)、霍乱、兔热病、鼠疫(需与氨基糖胺类联合应用)、软下疳。2、用于青霉素类过敏的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病、钩端螺旋体病、放线菌属以及李斯特菌感染。

3)禁忌症:对四环素类药物有过敏者禁用。

4)儿童用法:点击查询不同年龄体重的用法

5)药物相互作用:1、可抑制血浆凝血酶原活性(接受抗凝治疗的患者需调整抗凝药的剂量)。2、巴比妥类、苯妥因或卡马西平可导致多西环素的血药浓度下降。

6)注意事项:1、由于可能导致牙齿发黄和牙釉质发育不良,仅适用于 8 岁及以上儿童。8 岁以下儿童使用属超说明书用药,需充分评估利弊,并取得家长知情同意。2、可导致肝损害,肝病患者不宜应用,确有指征使用者需减少剂量。

 

参考文献

  1. 《抗菌药物临床应用指导原则》修订工作组. 抗菌药物临床应用指导原则. 人民卫生出版社, 2015.
  2. 多西环素说明书。