20号环状染色体综合征

病因:由于一条20号染色体的两臂断裂,之后在有着丝粒的两个断端重新融合形成环状。

临床表现:部分患者可能有小头畸形、智力障碍(约占三分之二,和嵌合的比例有关,部分受损可不明显),面部或其他地方的畸形往往不明显。往往会有癫痫发作,多在2-10岁时出现(也有早到新生儿期出现的报道),常为药物难治性癫痫,可表现为复杂部分性发作(可有夜间额叶发作)、肌阵挛或肌阵挛失神发作以及不典型失神发作。部分可出现非惊厥性癫痫持续状态(NCSE)。

脑电图表现:具有一定的特征性,新生儿期可表现为枕区为主的弥漫性慢波;4-5岁后可表现为额颞区为主的高波幅慢波活动长程发放,可有广泛性棘或多棘慢复合波,双侧半球可不对称。NCSE时可表现为广泛性棘慢复合波长程发放。

头颅MRI表现:多数基本正常,无特异性改变。

发育情况:部分可有轻到中度的智力障碍,也有一部分可基本正常。