唑尼沙胺(Zonisamide,ZNS)
1)主要的可能作用机制:可能综合了多种作用机制,其中主要包括对电压依赖性钠通道以及对T型钙离子通道的阻滞作用。
2)适合的人群:广谱的抗癫痫药,对局灶性发作的癫痫效果相对更好些。
3)不适合的人群:对黄酰胺类药物过敏者禁用,有肾结石的尽量避免使用。
4)儿童用法:点击查询不同年龄体重的用法。
5)儿童主要的不良反应:包括嗜睡、疲劳、共济失调以及精神情绪障碍,长期使用时有些会出现肾结石、体重下降。特别是剂量较大时,有些会出现恶心、注意力难以集中以及记忆力及语言方面的障碍,部分儿童也有报道出现闭汗。
6)和其它抗癫痫药物的相互作用:苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平以及丙戊酸钠一定程度上会提高唑尼沙胺的血浆清除率,此外唑尼沙胺可以显著升高环氧化卡马西平的血浆浓度。另外避免和其它也有碳酸肝酶抑制的抗癫痫药如托吡酯一起合用(因为唑尼沙胺也有轻微的碳酸肝酶抑制作用)。
7)和非抗癫痫药物的相互作用:相对少。避免和一些也容易形成肾结石的药物合用。