2019年Lüders癫痫发作分类

1、先兆(Auras)

  1. 躯体感觉先兆(somatosensory aura)
  2. 视觉先兆(visual aura)发作性失明(Ictal blindness)
  3. 嗅觉先兆(olfactory aura)
  4. 味觉先兆(gustatory aura)
  5. 听觉先兆(auditory aura)
  6. 精神先兆(psychic aura)
    1. 情感先兆(Affective aura)
      1. 愉快感先兆(Pleasure aura)
        1. 狂喜先兆(Ecstasy aura)
        2. 宗教相关的先兆(Religious aura)
        3. 性相关先兆(Sexual aura)
      2. 不愉快感先兆(Unpleasant aura)
        1. 愤怒的先兆(Anger aura)
        2. 抑郁/悲伤先兆(Depression/Sadness aura)
        3. 尴尬先兆(Embarrassment aura)
        4. 恐惧/恐慌先兆(Fear/Panic aura)
        5. 罪恶感先兆(Guilt aura)
    2. 认知先兆(Cognitive aura)
    3. 体验性先兆(Experiential aura)
    4. 熟悉感先兆(Familiarity aura)
      1. 已经见过的先兆(Déjà-vu aura)
      2. 从来没见过的先兆(Jamais-vu aura)
    5. 幻影先兆(illusionary aura)
      1. 听觉先兆(Auditory aura)
      2. 躯体先兆(Body aura)
      3. 时间先兆(Time aura)
      4. 视觉先兆(Visual aura)
  7. 自主神经先兆(autonomic aura)
    1. 腹部先兆(Abdominal aura)
    2. 呛气先兆(Choking aura)
    3. 发汗先兆(Diaphoretic aura)
    4. 烦渴先兆(Dipsosic aura)
    5. 毛发运动性先兆(Pilomotor aura)
    6. 流涎先兆(Sialorrheic aura)
    7. 心动过速先兆(Tachycardic aura)
    8. 泌尿系统先兆(Urinary aura)
    9. 血管舒缩先兆(Vasomotor aura)
  8. 前庭先兆(Vestibular aura)

2、自主神经性发作(Autonomic seizures)

  1. 心动过缓发作(Bradycardic seizure)
  2. 呕吐发作(Emetic seizure)
  3. 涎腺发作(Sialorrheic seizure)
  4. 心动过速发作(Tachycardic seizure)
  5. 泌尿系统相关发作(Urinary seizure)
  6. 腹型发作(Abdominal seizure)
  7. 不对称性发作(Anisocoric seizure)
  8. 大便失禁发作(Fecal incontinence seizure)
  9. 虹膜痉挛性发作(Hippus seizure)
  10. 多汗性发作(Hyperhydrotic seizure)
  11. 高血压性发作(Hypertensive seizure)
  12. 催泪性发作(Lacrimatory seizure)
  13. 毛发运动性发作(Pilomotor seizure)
  14. 性相关性发作(Sexual seizure)
  15. 血管舒缩性发作(Vasomotore seizure)

3、认知障碍性发作(Dyscognitive seizures)

  1. 遗忘性发作(Amnestic seizure)
  2. 失语性发作(Aphasic seizure)
  3. 运动不能性发作(Akinetic seizure)
  4. 愣神发作(Dialeptic seizure)(1998年时提出的一个术语,也有翻译为呆顿性发作、解离性发作或意识障碍性发作;主要是为了来区别失神发作(absences seizure),因为愣神发作只是单纯从症状学角度来讲,它既可以是全面性的失神发作也可以是其它局灶性的发作,只是强调有意识的改变)

4、运动性发作(Motor seizures)

  1. 简单运动性发作(Simple motor seizure)
    1. 阵挛发作(Clonic seizure)
    2. 癫痫性痉挛(Epileptic spasm)
    3. 肌阵挛发作(Myoclonic seizure)
    4. 眼球震颤发作(Nystagmoid seizure)
    5. 强直发作(Tonic seizure)
    6. 强直-阵挛发作(Tonic-clonic seizure)
    7. 偏转性发作(Versive seizure)
    8. 发音性发作(Vocalization seizure)
  2. 复杂运动性发作(Complex motor seizure)
    1. 肢体陌生感发作(Alien limb seizure)
    2. 自动症发作(Automotor seizure)
    3. 流泪性发作(Dacrystic seizure)
    4. 痴笑发作(Gelastic seizure)
    5. 过度运动发作(Hypermotor seizure)
    6. 情绪性过度运动发作(Emotional hypermotor seizure)
    7. 亲吻发作(Kissing seizure)
    8. 歌唱性发作(Singing seizure)
    9. 吐痰发作(Spitting seizure)
    10. 言语发作(Verbalization seizure)

5、特殊类型发作(Special seizures)

  1. 站立不能发作(Astatic seizure)
  2. 失张力发作(Atonic seizure)
  3. 中枢性呼吸暂停发作(Central apneic seizure)
  4. 恐惧面相发作(Fear facies seizure)
  5. 催眠性发作(Hypnopompic seizure)
  6. 少动性发作(Hypomotor seizure)
  7. 负性肌阵挛发作(Negative myoclonic seizure)
  8. 饮水性发作(Water drinking seizure)

6、无症状性脑电发作(Asymptomatic EEG seizure)

参考文献:

1、Luders, H., et al., Classification of paroxysmal events and the four-dimensional epilepsy classification system.Epileptic Disord, 2019. 21(1): p. 1-29.